1, Typen en kenmerken van zirkonia kroonimplantaten
Zirkonia-kroonimplantaten, als een belangrijke keuze op het gebied van moderne orale restauratie, zijn voornamelijk verdeeld in twee categorieën: single-layer zirkonia kronen en meerlagen zirkonia-kronen .
De single-layer zirconia kroon is gemaakt van hoogzuiver zirkonia-materiaal, dat uitstekende mechanische sterkte heeft (900-1200 mpa) en uitstekende biocompatibiliteit . De Mohs-hardheid bereikt 8 .}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}} 5, die dicht bij natuurlijke tand enamel is en uitstekende slijtvastheid is. Oefen, vooral voor gevallen met hoge bijtkracht.
De multi-layer zirconia kroon wordt bereikt door middel van gradient sintering-technologie, met de buitenste laag gemaakt van zeer transparante zirconia (lichte transmissie van 40-45%) en de binnenste laag gemaakt van hoogwaardig zirconia . Dit structurele ontwerp zorgt voor zowel aesthetic )
2, belangrijke punten voor selectie en voorbereiding van implantaten
Het kiezen van een passend implantaat is de basis voor succesvolle reparatie van zirkonia -kronen . Op dit moment ondersteunen de reguliere plantsystemen op de markt alle herstel van zirconia, maar er moet worden opgemerkt dat:
PLATFORM -matching van het implantaat: meestal is een platform met een diameter van 4.0-6.0 mm geselecteerd en wordt aanbevolen om een intern zeshoekig of conisch verbindingssysteem te gebruiken voor randontwerp om mechanische stabiliteit te garanderen .
Selectie van abutment: zirkonia -abutment vereist aangepaste verwerking, en de hoekaanwijzing (15-30 graad) kan de lange asafwijking van het implantaat . De hoogte van de basis corrigeren, moet groter zijn dan of gelijk aan 3MM om te zorgen voor de hechtende sterkte .
Voorbereidingsvereisten: ten minste 1 mm buccale en linguale botmassa moet rond het implantaat worden bewaard, en de tandivale dikte wordt aanbevolen om groter te zijn dan of gelijk aan 2 mm om de gewenste gingivale contour . te bereiken
3, digitale reparatieprocesstroom
Moderne Zirconia Crown Restoration heeft volledige digitalisering bereikt en het standaardproces omvat:
Gegevensverzamelingsfase:
Orale scanning nauwkeurigheid moet binnen 20 μm zijn (zoals 3Shape Trios System)
CBCT -scanlaagdikte kleiner dan of gelijk aan 0,2 mm, gebruikt om osseo -integratie te evalueren
Dynamische beetopname neemt het T-Scan-systeem aan met een nauwkeurigheid van 0,01 mm
Ontwerpfase:
Ontwerp met behulp van EXOCAD -software, met occlusale oppervlaktedikte groter dan of gelijk aan 1,0 mm en axiale oppervlaktedikte groter dan of gelijk aan 0,5 mm
Het randontwerp neemt een diepe concave (chamfer) of schoudertype aan, met een breedte van 0.8-1.2 mm
Aangrenzende punten worden ingesteld met een buffer gap van 0.05-0.1 mm
Verwerkingsfase:
Het aannemen van 5- as gekoppelde snijapparatuur (zoals Cerec MCXL)
Pre -sintered blok snijtoeslag 0.2-0.3 mm
De uiteindelijke sintertemperatuur is 1450-1550 graad, met een krimpsnelheid van 20-25%
Oppervlaktebehandelingsfase:
Zandstootbehandeling: 50 μm aluminiumoxide -deeltjes, druk 2-2.5 balk
Vervenproces: met behulp van gespecialiseerde kleurstofoplossing, bereikt de kleurstabiliteit na sintering Δ e<1.5
Glazingsbehandeling: lage temperatuur sinteren bij 780-820 graad om een 10-20 μ m glossy laag te vormen
4, Key Clinical Bonding Technologies
Het slagingspercentage van het binden van zirkonia -kronen heeft direct invloed op de levensduur van de restauratie, en speciale aandacht moet worden besteed aan:
Lijmoppervlakbehandeling:
10% hydrofluorzuur etsen gedurende 60 seconden (alleen van toepassing op oppervlakte -gemodificeerde zirkonia)
Silaankoppelingsagentbehandeling (zoals Monobond Plus) met een reactietijd van 60 seconden
MDP fosfaatmonomeerbehandeling (zoals Panavia 21) kan de lijmsterkte verhogen tot 35MPa
Lijmselectie:
Hars -gemodificeerde glasionomeer (zoals Fujicem2) is geschikt voor routinevallen
Zelfverbindingshars (zoals relyxunicem2) is gemakkelijk te bedienen
Dubbele uithardende hars (zoals Variolink Esthetic) is geschikt voor voortanden met hoge esthetische vereisten
Positioneringscontrole:
Gebruik 30 μm bijtpapier om de positie te controleren
Dynamic Light Curing Technology: Huur eerst de rand gedurende 5 seconden en genees vervolgens 20 seconden volledig
Na de laatste beetaanpassing zijn er 3-5 contactpunten in de centrale beet, en er is geen interferentie in laterale beweging
5, postoperatief onderhoud en langetermijneffecten
Het 5- jaar succespercentage van zirconia kroon kan 95-98%bereiken, maar het vereist gestandaardiseerd onderhoud:
Postoperative 6-month follow-up: Periotest was used to measure implant stability (ISQ value should be>65)
Jaarlijkse professionele reiniging: gebruik titaniumschraper om schade aan zirkonia -oppervlak te voorkomen door gewone ultrasone apparatuur
Regelmatige beetinspectie: T-scan moet om de 2 jaar opnieuw worden gecontroleerd om de vroege contactpunten aan te passen
Imaging Monitoring: neem elk jaar digitale root -topfilms om botresorptie te evalueren (jaarlijkse resorptie zou moeten zijn<0.2mm)
Met de ontwikkeling van materialenwetenschappen heeft de nieuwe generatie zirconia-materialen (zoals 3Y-TZP) een doorbraak bereikt in de buigsterkte van 1400MPa en lichte transmissie van 50%. Gecombineerd met dynamische navigatieplantingstechnologie (nauwkeurigheid binnen 0 .}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}} 3m Precisie . Klinische gegevens tonen aan dat het 10- jaar overlevingskans van zirkonia -kronen met gestandaardiseerde werking 92,7%kan bereiken en een van de gouden normen voor implantaatrestauratie kan worden.